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破傷風(fēng)桿菌的主要致病物質(zhì)
- 破傷風(fēng)桿菌的主要致病物質(zhì)
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 陳志康 主任醫(yī)師

破傷風(fēng)桿菌本身并不致病,致病的主要物質(zhì)是外毒素,外毒素最主要的是痙攣毒素,痙攣毒素會與運動神經(jīng)元細(xì)胞結(jié)合,導(dǎo)致抑制性的神經(jīng)遞質(zhì)無法釋放,所以肌肉會長期處于興奮狀態(tài)。興奮狀態(tài)會導(dǎo)致肌肉長期收縮,引起肌肉痙攣,俗稱抽筋。如果面部肌肉痙攣,患者會出現(xiàn)苦笑面容,牙關(guān)緊閉、張不開嘴,因為肌肉一直處于痙攣、收縮的狀態(tài)。如果背部肌肉痙攣,會出現(xiàn)角弓反張,因為背部肌肉的力量大于腹部肌肉的力量,會導(dǎo)致整個人弓起。如果導(dǎo)致呼吸肌痙攣,包括胸部肌肉和膈肌麻痹,會出現(xiàn)呼吸功能障礙,可能會危及生命,所以在治療的時候支持治療和抗毒素治療應(yīng)該同步進(jìn)行。

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