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局灶增生性腎小球病變的治療
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
局灶增生性腎小球病變的治療方案,主要結(jié)合臨床具體情況進行制定。局灶增生性腎小球病變是在腎臟病理活檢時,顯示有腎小球系膜細(xì)胞、系膜基質(zhì)的局灶性增生改變,引起局灶增生性。腎小球病變的疾病有很多,最常見的為慢性腎小球腎炎、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等,需結(jié)合臨床具體情況制定治療方案。若患者的臨床表現(xiàn)為蛋白尿不多、血尿突出、血壓正?;蛘咻p度偏高,可采用RAAS阻斷劑、ACEI、ARB控制血壓,減少蛋白尿,保護腎功能。若蛋白尿較多,如24小時尿蛋白定量>3g或者>3.5g,可選用糖皮質(zhì)激素進行治療,減少蛋白尿,保護腎臟。若患者有糖皮質(zhì)激素的禁忌癥,可選用免疫抑制劑,如他克莫司等藥物或者選用中藥制劑,如雷公藤多苷片等藥物進行治療,減少蛋白尿。
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