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新生兒缺氧缺血性腦病驚厥發(fā)作首選藥物
- 新生兒缺氧缺血性腦病驚厥發(fā)作首選藥物
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 盧維城 主任醫(yī)師

臨床上新生兒缺氧缺血性腦病驚厥發(fā)作時(shí)首選藥物是苯巴比妥,該藥除控制驚厥外,還可以改善缺血區(qū)域的腦血流供應(yīng),也具有清除氧自由基的作用;但對(duì)肝功能不良者應(yīng)慎重使用此藥,建議改用苯妥英鈉;如果經(jīng)過(guò)上述藥物治療后仍不能控制驚厥,可考慮加用安定或者水合氯醛,也可以使用咪達(dá)唑侖持續(xù)靜脈給藥以控制驚厥。
中度、重度驚厥是新生兒缺氧缺血性腦病常見(jiàn)的癥狀之一,驚厥通常提示患者腦損傷比較嚴(yán)重,持續(xù)驚厥超過(guò)一周是提示預(yù)后不良,反復(fù)驚厥可以進(jìn)一步加重腦損傷,因此有必要采取措施控制驚厥。由于缺氧缺血性腦病的病人容易出現(xiàn)低血糖以及低鈣、低鈉血癥等電解質(zhì)紊亂,誘發(fā)驚厥,因此在控制驚厥的過(guò)程中,還應(yīng)注意糾正血糖和電解質(zhì)紊亂。

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