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胰頭癌已經(jīng)壓迫膽管還需要做膽管支架手術(shù)嗎
- 胰頭癌已經(jīng)壓迫膽管還需要做膽管支架手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師

胰頭癌已經(jīng)壓迫了膽管,是否還需要做膽管支架手術(shù),要看具體情況,具體如下:1、不需要做膽管支架手術(shù):因?yàn)橐阮^癌而言,胰頭的位置相對(duì)比較特殊,它是膽管、胰管和消化道十二指腸,這三個(gè)地方匯合的區(qū)域。胰頭癌增長(zhǎng)到一定程度,可能會(huì)壓迫或者侵犯膽管。如果胰頭癌是可切除的胰頭癌,或者是臨界可切除的胰頭癌,不需要做膽管支架手術(shù),這時(shí)可以給病人做胰十二指腸切除術(shù)或者恢復(fù)手術(shù),可以做膽腸吻合或者做膽囊重建,這樣就做了膽道引流,病人黃疸也就會(huì)慢慢解除;2、需要做膽管支架手術(shù):對(duì)于不可切除的胰頭癌,或者叫局部晚期的胰頭癌病人,按照現(xiàn)在的趨勢(shì)和指南建議,至少可以做膽道支架手術(shù),最主要的目的是解除黃疸。因?yàn)橐阮^癌主要是壓迫膽管之后,導(dǎo)致膽道排泄出問題,出現(xiàn)梗阻性黃疸,所以病人皮膚、鞏膜都會(huì)有黃染的表現(xiàn)。長(zhǎng)期如此對(duì)病人肝功能會(huì)有很大影響,生活質(zhì)量非常差,因此可以給病人做膽道支架手術(shù),來(lái)解除病人黃疸。

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