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食管癌放療后常見于以下幾種并發(fā)癥： 1、首先是食管本身的并發(fā)癥： （1）最常見的是食管狹窄，發(fā)生率相對較高，大概有30%-40%的病人會出現(xiàn)食管狹窄。食管狹窄后可以通過食管擴(kuò)張或者放食管支架解決，放食管支架要根據(jù)狹窄部位。有的地方不適合放食管支架，如頸段食管癌放療后狹窄，不可能放支架，這時可以考慮食管擴(kuò)張，這種食管狹窄的發(fā)生概率和發(fā)生程度與治療前病變嚴(yán)重的程度有很大的關(guān)系； （2）、血管穿孔跟出血：穿孔、出血往往在一起。通常食管癌放療以后，由于潰瘍比較厲害，或者治療前有穿孔征象，導(dǎo)致放射性穿孔，但是這種穿孔并不是由放療引起，更多是本身的病變引起，穿孔后易感染，這時候主要是控制感染與禁止飲食； （3）、出血并發(fā)癥，控制穿孔前感染因素非常重要，食管一旦出現(xiàn)穿孔，出現(xiàn)感染可能很大，可出現(xiàn)食管黏膜下破裂，導(dǎo)致出血； 2、胸部并發(fā)癥，最常見蜂窩肺炎，因此，胸部腫瘤包括食管癌放療后要求盡量預(yù)防感冒，而胸部放療以后的感冒跟平時感冒有很大的差異，需要盡早用抗生素。一旦病人上呼吸道感染，甚至肺內(nèi)感染，可導(dǎo)致放射性肺炎發(fā)生或者放射性肺損傷發(fā)生，導(dǎo)致肺纖維化發(fā)生，最終可發(fā)生病人呼吸困難，甚至死亡； 3、胸壁纖維化，主要是皮下組織纖維化，主要導(dǎo)致皮膚變硬，更多病人是沒有感覺的； 4、皮膚潰瘍、潰破、長期不愈合。 目前來講，隨著放療技術(shù)增加或者放射技術(shù)進(jìn)步，這種并發(fā)癥越來越少，總體來說是食管并發(fā)癥和肺并發(fā)癥。