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如何確定是否得了尿路梗阻
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 雙衛(wèi)兵 主任醫(yī)師
尿路梗阻根據(jù)解剖部位分為上尿路梗阻和下尿路梗阻。上尿路梗阻是指輸尿管以上部位的梗阻,下尿路梗阻則是指輸尿管以下的梗阻。由于梗阻部位不同,表現(xiàn)出來(lái)的臨床癥狀也不同。
上尿路梗阻臨床癥狀為腰背部脹痛,以及相應(yīng)臟器發(fā)生改變導(dǎo)致的不適;下尿路梗阻,尤其是尿道的梗阻可以表現(xiàn)為排尿困難,排尿不暢,以及尿頻、尿急、尿痛等和膀胱儲(chǔ)尿排尿相關(guān)的癥狀。診斷尿路梗阻方法有體格檢查,檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有異常體征可提示存在尿路梗阻。此外,泌尿系的B超、靜脈腎盂造影、泌尿系CT、核磁等影像學(xué)檢查也有助于了解是否存在尿路梗阻及尿路梗阻的部位。膀胱鏡檢查也是評(píng)判下尿路梗阻的一個(gè)重要手段。判斷尿路梗阻是功能性還是器質(zhì)性,還可以借助尿動(dòng)力學(xué)檢查。
評(píng)判尿路梗阻部位、尿路梗阻程度以及尿路梗阻的危害,是尿路梗阻治療的關(guān)鍵。確診尿路梗阻要采取認(rèn)真負(fù)責(zé)、科學(xué)規(guī)范的態(tài)度,為患者做出最為準(zhǔn)確的評(píng)判。
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