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短暫性腦缺血發(fā)作是什么
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 咼登俊 副主任醫(yī)師
短暫性腦缺血發(fā)作是一種中風類型,簡稱TIA。具體表現(xiàn)為患者突發(fā)偏癱、失語、偏身麻木或者語言功能障礙,突然講不出話或者口齒含糊癥狀。特點是很快緩解,患者可能持續(xù)幾分鐘,半個小時,長的可能幾個小時,一般來說24小時之內可完全緩解,稱之為短暫性腦缺血發(fā)作。它與常見的腦血栓形成最大區(qū)別是在24小時之內能夠完全緩解。盡管可以完全緩解,但是如果患者做CT或者頭部核磁共振檢查,會發(fā)現(xiàn)梗塞病灶。
所以,對于這些類型患者,同樣也需要按照腦卒中進行治療??梢杂冒⑺酒チ?、氯吡格雷抗血小板聚集,防止癥狀復發(fā)。對于有些患者,如果已經發(fā)生腦動脈硬化,有斑塊、狹窄,導致腦部梗死病灶形成,可能要長期進行卒中的二級預防。
二級預防一般包括抗血小板聚集的阿司匹林、氯吡格雷,以及他汀類降血脂藥物,進行二級預防。另外,部分患者如果影像學檢查發(fā)現(xiàn)動脈硬化、斑塊形成、動脈狹窄,可能要進行相應手術。血管內進行支架植入,緩解動脈狹窄,改善腦部供血,預防以后出現(xiàn)TIA復發(fā)。
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