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此處的甲狀腺結(jié)節(jié)0.6×0.4，可能代指甲狀腺結(jié)節(jié)0.4×0.6cm，毫無疑問其屬于小的甲狀腺結(jié)節(jié)。該大小的結(jié)節(jié)如果是良性結(jié)節(jié)，完全不需要做任何處理。而且建議病人每年做一次超聲，隨訪觀察即可。一般良性結(jié)節(jié)生長(zhǎng)較慢，即便長(zhǎng)大，一般也不需要做處理。而考慮惡性結(jié)節(jié)，0.6×0.4cm同樣不算大。1cm以下的甲狀腺癌都叫微小乳頭狀癌，其是最早期的甲狀腺癌。所以1cm下的結(jié)節(jié)，屬于很小的結(jié)節(jié)。對(duì)于0.6×0.4cm大小的甲狀腺癌病人，從指南建議，一般可以做動(dòng)態(tài)隨訪，不一定需要做手術(shù)。但是觀察是要在沒有高危因素的情況下進(jìn)行，高危因素最主要還是看結(jié)節(jié)有沒有外侵風(fēng)險(xiǎn)，即結(jié)節(jié)到底是在被膜下，還是在甲狀腺實(shí)質(zhì)內(nèi)。甲狀腺實(shí)質(zhì)內(nèi)的結(jié)節(jié)完全可以觀察，不需要處理。如果同樣沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，0.4×0.6cm的乳頭狀癌在甲狀腺實(shí)質(zhì)內(nèi)，也完全可以觀察，這屬于很小的結(jié)節(jié)。