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饑餓狀態(tài)下血糖會(huì)高嗎
- 饑餓狀態(tài)下血糖會(huì)高嗎
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參與醫(yī)生
安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 羅莉 主任醫(yī)師

饑餓狀態(tài)下血糖有可能會(huì)高,在臨床上稱(chēng)之為Somogyi現(xiàn)象,也就是低血糖以后的高血糖。很多患者尤其是糖尿病患者,在使用降血糖藥物的時(shí)候,容易出現(xiàn)低血糖。而很多糖尿病患者,由于病史時(shí)間比較長(zhǎng),容易出現(xiàn)神經(jīng)遞質(zhì)的缺乏,這時(shí)就會(huì)跨越過(guò)交感興奮期。這些患者通常不會(huì)出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗警報(bào)期癥狀,而直接進(jìn)入到中樞抑制期,有些患者則會(huì)出現(xiàn)反跳性高血糖,這是由于機(jī)體對(duì)自己的保護(hù),會(huì)出現(xiàn)高血糖的反應(yīng)。這時(shí)機(jī)體犯病的腎臟激素水平會(huì)明顯升高,通常這時(shí)候生長(zhǎng)激素腎上腺素水平會(huì)較平時(shí)升高,所以會(huì)導(dǎo)致機(jī)體在低血糖以后出現(xiàn)高血糖,以免進(jìn)入中樞抑制期。在臨床上如果出現(xiàn)空腹血糖的升高,通常會(huì)建議患者加測(cè)夜間的血糖,也就是要防止出現(xiàn)Somogyi現(xiàn)象。對(duì)于Somogyi現(xiàn)象要糾正導(dǎo)致血糖低的原因,而不只是針對(duì)高血糖來(lái)進(jìn)行處理。如果針對(duì)高血糖,再加用降血糖藥物的劑量,則會(huì)導(dǎo)致患者病情加重。這時(shí)候要針對(duì)低血糖的源頭進(jìn)行處理,有些患者適當(dāng)?shù)臏p用降血糖藥物以后,就會(huì)糾正因?yàn)轲囸I狀態(tài)所導(dǎo)致的血糖水平的升高。所以對(duì)于饑餓狀態(tài)下血糖水平升高,一定要引起重視。

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