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        彩超能查出前列腺癌嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 林云華 主任醫(yī)師
        彩超可以提示前列腺癌,但是不能作為確診的依據(jù)。彩超通常有兩種做法,一種是經(jīng)腹部進(jìn)行彩超的檢查,另一種是經(jīng)直腸進(jìn)行的彩超檢查,前列腺癌的診斷是經(jīng)直腸彩超更為精確和準(zhǔn)確,在彩超下面典型的前列腺癌表現(xiàn)未外周帶出現(xiàn)低回聲結(jié)節(jié),用彩超可以測(cè)量結(jié)節(jié)的大小,并動(dòng)態(tài)地觀察結(jié)節(jié)內(nèi)有無血供。但是出現(xiàn)低回聲結(jié)節(jié)并不是高度特異性的表現(xiàn),炎癥、前列腺的結(jié)石、不均值的增生等,都可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣變化,核磁在這方面比彩超稍微要稍微敏感,但是影像學(xué)方面最終都不是作為確診的依據(jù)。確診的金標(biāo)準(zhǔn)是前列腺穿刺活檢,這時(shí)候彩超仍然能夠發(fā)揮作用,因?yàn)榍傲邢俚拇┐袒顧z通常也是在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行前列腺穿刺,通常穿10針以上再做病理分析。如果在B超引導(dǎo)下的穿刺,結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)了前列腺癌細(xì)胞,可以作為確診依據(jù)。如果穿刺結(jié)果是陰性,仍然要密切關(guān)注,有必要時(shí)可以進(jìn)行第2次甚至多次穿刺。
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