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孟氏骨折是指前臂的尺骨干骨折，同時合并了肱橈關節(jié)的脫位，橈骨小頭可以向前方或者是后方，也可以向外側脫位。這種骨折脫位的損傷在前臂是比較嚴重的損傷，必須進行骨折的復位和橈骨頭的復位，是否需要手術的分析如下：1、不需要手術：技術嫻熟的醫(yī)生也可以進行閉合復位，橈骨小頭復位之后，對尺骨進行骨干的對位。如果通過石膏固定，術后密切觀察，確保橈骨沒有出現(xiàn)再次脫位的情況下，骨折能夠達到愈合，也可以采取保守治療；2、需要手術：對于多數(shù)患者而言，橈骨頭發(fā)生脫位的時候，由于有石膏的限制，自己并沒有感覺，通常拍片發(fā)現(xiàn)再次脫位之后已經(jīng)比較晚，再次復位比較困難。因此，多數(shù)的孟氏骨折還是建議手術治療。在手術之前也要檢查是否有虎口區(qū)麻木、手指彈不起來的問題，如果出現(xiàn)這些問題，通常說明橈神經(jīng)的深支卡在了肱橈關節(jié)之間，這時強行地復位橈骨小頭不能復位成功，而且橈神經(jīng)的功能也不會恢復。如果有神經(jīng)的卡壓，在手術當中進行肱橈關節(jié)的切開復位，沒有神經(jīng)卡壓癥狀，可以先復位尺骨，尺骨復位成功之后，橈小骨頭基本就會復位。拍片肱橈關節(jié)復位之后，再對尺骨進行接骨板的固定，接骨板固定好之后，再次檢查肱橈關節(jié)是否穩(wěn)定。如果不穩(wěn)定，說明尺骨的復位存在畸形，應該進行矯正。