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心室顫動的治療措施有哪些
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師

心室顫動最主要的治療是除顫。一旦心電監(jiān)測明確是心室顫動,需要第一時間進(jìn)行除顫,且為爭分奪秒。因?yàn)樾氖翌潉涌梢砸疴溃氖翌潉釉谶x擇方面是非同步雙向電流200J除顫1次。在除顫之后,需要立馬給予心肺復(fù)蘇2分鐘,即進(jìn)行心外按壓,按壓頻率是按照100-120次/分,若有條件則要給予呼吸,即為10-12次/分的呼吸支持。在2分鐘之后,再進(jìn)行1次新一輪的心電檢測是否還為心室顫動,若是,則需要再次給予除顫治療。一般在這個過程中,還可以給予血管活性藥物,比如腎上腺素、胺碘酮推注。另外,很多心室顫動是在院外,并沒有監(jiān)測設(shè)備,病人表現(xiàn)為猝死或意識障礙,在進(jìn)行簡單的意識判斷、脈搏判斷之后,需要立馬開始心肺復(fù)蘇即CPR的過程。如果有條件,附近有AED的設(shè)備,在AED設(shè)備到后,連上儀器,會有簡單的監(jiān)測,告訴可以除顫,這時再除顫。

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