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偏頭痛預(yù)防性治療的藥物有哪些
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 谷紹娟 副主任醫(yī)師
偏頭痛預(yù)防性治療藥物有:
1、β-受體阻滯劑:包括普萘洛爾或美托洛爾,高血壓的病人非常適用,但沒(méi)有高血壓的病人要注意監(jiān)測(cè)心率和血壓,避免藥物使血壓下降、心率減慢;
2、鈣離子通道阻滯劑:是具有代表性的藥物,被證實(shí)有效的藥物是氟桂利嗪,對(duì)頭痛和頭暈的效果好,但怕胖的女士或有抑郁傾向的患者建議用藥要謹(jǐn)慎;
3、抗癲癇藥物:較常用的是丙戊酸、托吡酯、拉莫三嗪,但可能對(duì)肝、血液系統(tǒng)有相關(guān)的副反應(yīng),且懷孕、有備孕打算的女性禁用丙戊酸;
4、抗抑郁藥:三環(huán)類(lèi)的抗抑郁藥阿米替林和新型抗抑郁藥文拉法辛,合并有焦慮抑郁傾向的患者較常用,但文拉法辛在用藥時(shí)有使血壓增高的傾向;
5、非甾體類(lèi)消炎藥;
6、肌松藥。
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