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未分化脊柱關(guān)節(jié)病病因
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 李小峰 主任醫(yī)師
未分化脊柱關(guān)節(jié)病的病因目前不是很清楚。但是脊柱關(guān)節(jié)病總體來(lái)說(shuō)和慢性感染有一定關(guān)系,尤其是腸道感染,甚至慢性咽炎感染。它和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一樣,也有一定的遺傳背景,尤其是HLA-B27陽(yáng)性,這類的患者更容易得未分化脊柱關(guān)節(jié)病,但是也未必,有些病人HLA-B27陰性也得脊柱關(guān)節(jié)病。所以它有一定的遺傳背景,同時(shí)再加上外界環(huán)境,比如菌群紊亂、食品,即病人食物、腸道菌群調(diào)查來(lái)看,脊柱關(guān)節(jié)病更容易有小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng),即外界環(huán)境更容易影響這類患者。所以目前來(lái)看,還是遺傳背景到外界環(huán)境的影響。環(huán)境影響不僅僅是腸道微生態(tài),可能和皮膚,包括呼吸道微生態(tài)都是有關(guān)系,這也是近幾年力圖要做的,要明確的。腸道微生態(tài)和轉(zhuǎn)錄組學(xué)、代謝組學(xué)有什么關(guān)系,怎么造成的未分化脊柱關(guān)節(jié)病,認(rèn)識(shí)未分化脊柱關(guān)節(jié)病,也許對(duì)所有的風(fēng)濕病都是大的突破,其實(shí)所有的風(fēng)濕病或多或少都有骶髂關(guān)節(jié)的改變,或多或少都是從脊柱關(guān)節(jié)病開(kāi)始的,包括痛風(fēng)在內(nèi)。所以這是個(gè)較大的課題,但是經(jīng)過(guò)幾年努力,能逐步闡明它到底是什么原因造成的。
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