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牙齒疼痛緩解后但面部腫脹更加嚴(yán)重，最常見于急性根尖周炎，甚至形成根尖周膿腫時(shí)，患者會出現(xiàn)劇烈疼痛，主要以咬合痛為主，且感覺牙齒要比鄰近牙齒伸長。如果此時(shí)沒有進(jìn)行正確、及時(shí)治療，根尖周圍炎性滲出物或膿汁無法引流，會破壞根尖周圍軟組織和骨組織。如果炎性滲出物或膿汁破壞骨松質(zhì)、骨密質(zhì)，可達(dá)到骨膜下形成骨膜下膿腫，此時(shí)突破骨膜會形成黏膜下膿腫。如果突破黏膜，膿汁會流出，從而成為慢性炎癥。如果膿汁沒有突破黏膜，突破骨松質(zhì)、骨密質(zhì)后，膿汁進(jìn)入鄰近大塊軟組織中，形成鄰近軟組織蜂窩織炎，從而使患者出現(xiàn)面部腫脹。一旦根尖周圍膿腫突破骨膜，疼痛會明顯緩解，這時(shí)會出現(xiàn)牙齒不痛但面部腫脹更嚴(yán)重的情況。如果此時(shí)沒有進(jìn)行正確、有效的治療，面部腫脹會不斷加重，早期是軟組織蜂窩織炎，再嚴(yán)重可形成間隙感染，從而逐漸成為化膿性炎癥，形成膿腫。在某些部位如咬肌間隙或翼頜間隙，如果沒有及早進(jìn)行膿腫切開，還可以形成邊緣性骨髓炎。