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膽囊炎術(shù)后肚子疼是怎么了
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
膽囊炎術(shù)后出現(xiàn)肚子疼,常見原因如下:一、早期疼痛:1、切口炎癥:是否與切口疼痛相關(guān),膽囊手術(shù)切口術(shù)后如果出現(xiàn)感染等其它炎癥性因素,都可引起疼痛癥狀;2、胃腸蠕動:疼痛如果呈間歇性,應(yīng)考慮膽囊術(shù)后胃腸蠕動引起,一般在排氣后癥狀可以緩解;3、其他原因:如果是持續(xù)性疼痛,癥狀沒有辦法緩解,反而加重,應(yīng)考慮是否有術(shù)后的相關(guān)并發(fā)癥,建議進一步做彩超或CT,評估腹腔內(nèi)是否有相關(guān)異常,如異常感染、積液等因素存在,可能會引起腹部持續(xù)性疼痛,應(yīng)針對這些因素要進行相應(yīng)排查。二、遠期疼痛:1、異常積液:出現(xiàn)腹痛癥狀,建議進一步檢查肝功能、肝膽彩超,看是否有相關(guān)異常積液的情況存在;2、膽管異常:可能是膽總管擴張、膽管痙攣引起,因膽囊切除后,機體失去膽汁儲存?zhèn)}庫,膽汁排泄異常,可引起膽總管下段壺腹部痙攣,會出現(xiàn)相應(yīng)疼痛癥狀;3、粘連性腸梗阻:通常只發(fā)生在化膿性膽囊炎及較嚴(yán)重的炎癥等術(shù)后,可能會發(fā)生疼痛。
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