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帕金森DBS手術(shù)怎么做
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 李俊駒 主任醫(yī)師
帕金森病國際上主流的手術(shù)現(xiàn)在是做腦深部電刺激手術(shù),俗稱腦起搏器植入。手術(shù)操作方法是首先要明確病人適合做手術(shù),手術(shù)前需經(jīng)過系統(tǒng)評估篩選病人,病人如果適合做帕金森病DBS手術(shù),DBS手術(shù)是英文名稱縮寫,即腦深部電刺激手術(shù)英文詞。手術(shù)前需要做影像學檢查,把CT、磁共振影像學的數(shù)據(jù)導入專用手術(shù)計劃系統(tǒng),把手術(shù)中要植入電極的位置精確坐標值算出來精確數(shù)字,然后手術(shù)當天會給病人上立體定向頭像,然后再做CT檢查,跟之前核磁共振檢查影像學做融合,通過計劃系統(tǒng)把要植入電極的坐標值算出來。在手術(shù)室通常分兩步,第一步先是局麻,雙額部鉆孔,然后通過植入電極,測試確保電極已經(jīng)精確植入所要植入的位置,大多數(shù)病人選擇的靶點是丘腦底核,然后術(shù)中可能還能跟病人互動,開機測試取得比較好的效果。確保電極精確植入,病人的預期效果滿意,然后再改成全麻,把腦起搏器植入。
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