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怎么判斷新生兒腸絞痛
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 張曉蕊 主任醫(yī)師

腸絞痛多數(shù)在孩子出生后兩周到四個(gè)月左右存在,有部分孩子可能持續(xù)到生后六個(gè)月,多數(shù)傍晚或半夜發(fā)作。孩子常見(jiàn)表現(xiàn)首先是哭鬧,常突發(fā)突止,也就是孩子沒(méi)有明顯誘因,突然出現(xiàn)大聲哭叫,或出現(xiàn)易激惹、煩躁,哭時(shí)往往面色逐漸發(fā)紅、口周蒼白、雙眼緊閉,可能有皺眉、攥拳等表現(xiàn)。同時(shí)孩子也可有明顯腹部脹,摸起來(lái)很硬、緊張等表現(xiàn)。
有些孩子有雙腿向上蜷起,使勁往胸部收縮,雙手緊握、手足發(fā)涼,有蹬腿、蜷腿表現(xiàn)。常用抱、哄、搖晃、喂奶方法,都不能讓孩子哭鬧得到緩解。最終孩子可能因?yàn)榭薜臎](méi)有力氣,或排便、排氣后,哭鬧才停止。這種哭鬧往往可持續(xù)幾個(gè)小時(shí),也可能陣發(fā)。診斷一般每天持續(xù)至少三個(gè)小時(shí)以上,每周至少三天以上有相關(guān)表現(xiàn),可稱為嬰兒腸絞痛。另外,腸絞痛孩子根據(jù)誘因不同,可能出現(xiàn)腹瀉、便血、泡沫樣大便、放屁帶屎、腸鳴音亢進(jìn)等表現(xiàn)。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有相關(guān)表現(xiàn),要警惕腸絞痛可能。

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