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腎結(jié)石手術(shù)哪種最好
- 腎結(jié)石手術(shù)哪種最好
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 鐘山 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石治療方法較多,由于每個(gè)人情況不同,沒(méi)有最好方法,只有較合適的手術(shù)方法。治療前應(yīng)做詳細(xì)檢查,根據(jù)結(jié)石位置、大小與臨床表現(xiàn),以及主刀醫(yī)生習(xí)慣等綜合因素,選擇較合適的手術(shù)方式。對(duì)于腎結(jié)石的治療,主要方法如下:
1、藥物保守治療:要求結(jié)石較小,一般<5mm;2、體外沖擊波碎石治療:如果結(jié)石在5-20mm間,可應(yīng)用體外沖擊波碎石,將大結(jié)石打成小結(jié)石,再排出體外;3、手術(shù)治療:如果結(jié)石>20mm,則需要借助手術(shù)治療,可通過(guò)經(jīng)皮腎鏡、輸尿管軟硬鏡與開(kāi)放性手術(shù)進(jìn)行治療。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)創(chuàng)傷較小,但視野有限,操作難度較大,而開(kāi)放性手術(shù)視野較寬,但創(chuàng)傷較大。如果結(jié)石位于輸尿管內(nèi),目前多采用輸尿管硬鏡或軟鏡,若>20mm則需要進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療。
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