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        甲狀腺亢進(jìn)的原因

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
        甲狀腺亢進(jìn)即甲亢,甲亢的原因最常見(jiàn)的是甲狀腺性甲亢或垂體性甲亢,具體如下:一、甲狀腺性甲亢:1、彌漫性甲狀腺腫伴甲亢:針對(duì)甲狀腺性甲亢,最常見(jiàn)的原因是彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,即Graves病,主要是和自身免疫有很大的關(guān)系?;颊叩耐怀霰憩F(xiàn)就是血中的T3、T4水平升高,血中的抗體包括TPO抗體和TG抗體會(huì)高,甲狀腺刺激性抗體,TRAb或TSAb明顯升高;2、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎伴甲亢:就是俗稱(chēng)的橋本氏病,主要是自身免疫參與的大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)甲狀腺引起。血中的TPO抗體非常高也會(huì)伴發(fā)甲亢的表現(xiàn),也是和自身免疫關(guān)系非常密切;3、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢:主要是多發(fā)性結(jié)節(jié),出現(xiàn)功能亢進(jìn);4、亞急性甲狀腺炎:甲狀腺激素破壞入血,可能會(huì)引起一過(guò)性甲亢,可以自愈,不需要用抗甲狀腺素藥物。二、垂體性甲亢:垂體性疾病也可以引發(fā)甲亢,最多的是垂體的TSH瘤,同樣也會(huì)引起。因?yàn)榇贵w分泌的TSH(促甲狀腺激素)多,刺激甲狀腺,也會(huì)產(chǎn)生甲亢的臨床表現(xiàn)。對(duì)于TSH瘤,如果診斷明確后,最好的治療是手術(shù)治療。
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