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        積食發(fā)燒和炎癥發(fā)燒的區(qū)別

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
        積食發(fā)熱和炎癥導(dǎo)致的發(fā)熱臨床區(qū)別有以下三點(diǎn):1、全身炎癥反應(yīng)程度不同:積食是由于消化不良導(dǎo)致發(fā)熱,通?;颊唧w溫不會(huì)很高,全身炎癥反應(yīng)癥狀也不多,包括C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞通常無增高。而炎癥導(dǎo)致的發(fā)熱大多數(shù)情況下全身炎癥反應(yīng)會(huì)較高,部分患者由于致病的病原體毒力較強(qiáng),除體溫高外,白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白增高的概率比積食導(dǎo)致發(fā)熱的發(fā)生率要高;2、發(fā)病年齡不同:積食導(dǎo)致的發(fā)熱多數(shù)患者是3歲以下兒童,而炎癥導(dǎo)致的發(fā)熱可發(fā)生在任何年齡;3、伴隨癥狀不同:積食導(dǎo)致的發(fā)熱多數(shù)為消化不良的癥狀,可能出現(xiàn)腹脹、腹痛癥狀,但出現(xiàn)腹瀉的情況較少,但即便有腹瀉,可能患者大便常規(guī)并沒有紅白細(xì)胞,觀察到可能為脂肪球。而炎癥導(dǎo)致發(fā)熱的伴隨癥狀取決于發(fā)生炎癥的部位,比如發(fā)生在呼吸道、泌尿道、消化道,均會(huì)有相應(yīng)伴隨癥狀,如腹脹、腹瀉,大便常規(guī)可見到紅白細(xì)胞,尿常規(guī)可見到紅白細(xì)胞,有時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等情況。
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