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直腸癌手術(shù)成功后能活多久
- 直腸癌手術(shù)成功后能活多久
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 張浩波 副主任醫(yī)師
通常確定直腸癌手術(shù)成功后生存年限的不是外科醫(yī)生,而是患者本人和直腸癌分期。直腸癌的預(yù)后與分期密切相關(guān),腫瘤分期越早,通常預(yù)后越好。直腸癌手術(shù)成功后的生存期,需要先確定患者手術(shù)以后的直腸癌臨床分期,常見TNM分期通常根據(jù)腫瘤侵犯腸壁的深度,局部淋巴結(jié)、區(qū)域淋巴結(jié)的情況,以及微轉(zhuǎn)出轉(zhuǎn)移進(jìn)行分期。Ⅰ期直腸癌患者通常能獲得臨床治愈,但通常Ⅳ期直腸癌的患者5年生存率不到10%,即90%以上的患者不能長(zhǎng)期生存。Ⅱ -Ⅲ期的直腸癌患者,經(jīng)過(guò)手術(shù)綜合治療后,5年生存率為50-70%,即一半以上的直腸癌患者,手術(shù)成功后可以獲得臨床治愈,長(zhǎng)期生存。但直腸癌是惡性腫瘤,惡性腫瘤的可怕之處在于即使經(jīng)過(guò)積極正規(guī)的治療,還是會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。因此Ⅱ 、Ⅲ期的進(jìn)展性腸癌,還有不到一半的患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,且復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移通常出現(xiàn)在術(shù)后3年左右,90%以上的患者在5年之內(nèi)會(huì)發(fā)生復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。但即使出現(xiàn)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,患者也不要灰心,還應(yīng)堅(jiān)持積極治療。目前較多藥物進(jìn)入研發(fā)或者研發(fā)成功,即使直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,經(jīng)過(guò)正規(guī)的藥物治療,患者的平均生存期也能到2-3年。
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