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骨癌可能是原發(fā)性骨癌或者轉(zhuǎn)移性骨癌，常見的是轉(zhuǎn)移性骨癌，即從原發(fā)部位的腫瘤細(xì)胞脫落到血管，在骨質(zhì)長出腫瘤，對局部骨質(zhì)造成破壞導(dǎo)致疼痛。腫瘤所致的疼痛稱為癌性疼痛，治療原則是三階梯治療，具體如下：1、第一階梯：非甾體抗炎藥，如西樂葆；2、第二階梯：弱阿片類止痛藥；3、第三階梯：強(qiáng)阿片止痛藥，如美施康定、奧施康定，可以進(jìn)行藥物劑量的滴定，即在疼痛過程中，會隨著病人疼痛的變化和控制情況來調(diào)整藥物劑量。藥物劑量個(gè)體差異非常大，有的人可能在基礎(chǔ)藥物劑量上很好地控制疼痛，但有的人可能需要較高的劑量，醫(yī)生會根據(jù)反應(yīng)來做疼痛評分，達(dá)到較好的控制狀態(tài)，才是最合適、最合理的藥物使用劑量。但一定是在醫(yī)生的指導(dǎo)下來服用藥物，不能擅自服用以及增減劑量。患者在使用止疼藥時(shí)遵循逐階梯治療原則，開始用第一階梯，即最弱的止痛藥治療，如果能控制，可以維持在此階梯。但疼痛如果劇烈，第一階梯完全不能控制，需要從一階梯升為二階梯，再控制不了升為三階梯。