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        肝實(shí)性結(jié)節(jié)是癌嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
        肝實(shí)性結(jié)節(jié)不一定是癌,肝實(shí)性結(jié)節(jié)指在影像學(xué)檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)肝臟的結(jié)節(jié)不是囊性,屬于內(nèi)部有組織結(jié)構(gòu)的實(shí)性占位性疾病。很多肝臟腫瘤性疾病都是實(shí)性的,包括良性疾病、惡性腫瘤、原發(fā)于肝臟或者轉(zhuǎn)移到肝臟的疾病。如果沒(méi)有慢性的肝病基礎(chǔ),則多數(shù)的實(shí)性結(jié)節(jié)屬于良性病,因此無(wú)需過(guò)于擔(dān)心。對(duì)于肝癌的高危因素,包括病毒性肝炎、嚴(yán)重脂肪肝、長(zhǎng)期飲酒、肝硬化或者有肝癌家族史的患者,如果腫瘤標(biāo)志物出現(xiàn)異常升高,則肝臟實(shí)性結(jié)節(jié)就考慮是肝癌。同時(shí)除肝臟實(shí)性結(jié)節(jié)外,還有肝臟形態(tài)學(xué)的改變,如肝臟表面不平整或者肝臟有密度回聲的改變。如果患者既往沒(méi)有慢性肝病的病史,肝臟的形態(tài)也正常,只是體檢的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)肝臟的實(shí)性小結(jié)節(jié),可能是肝臟的小血管瘤或者局灶結(jié)節(jié)樣增生,這種良性病通常發(fā)展非常緩慢,不存在癌變的風(fēng)險(xiǎn)。
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