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多囊腎能活多久
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
多囊腎能活多久,需要根據(jù)實(shí)際情況來進(jìn)行判斷。多囊腎有常染色體顯性遺傳,也有其他的遺傳方式。在臨床上,成年人中常見的是常染色體顯性遺傳,因?yàn)槠渌倪z傳方式,往往在幼兒時(shí)期就夭折,存活時(shí)間不長,而存活時(shí)間最長的就是常染色體顯性遺傳造成的多囊腎。常染色體顯性遺傳造成的多囊腎,在早期時(shí)雙側(cè)腎臟沒有大的囊腫,只是小的囊腫數(shù)目比較多。隨著年齡的進(jìn)展,疾病的發(fā)展越來越大,囊腫就會(huì)增大到直徑十幾公分,雙側(cè)腎臟可以出現(xiàn)腹部可觸及的包塊。這個(gè)時(shí)候可以出現(xiàn)高血壓或腎功能不全的情況,存活率和囊腫的發(fā)展速度有關(guān)系,如果發(fā)展速度比較慢,可以存活到70-80歲,而不進(jìn)行腎臟替代治療。如果發(fā)展迅速,有些人在40歲或者50歲左右的時(shí)候,就可以發(fā)展到尿毒癥期,從而進(jìn)入到腎臟替代治療的階段,這個(gè)時(shí)候的存活期,可能相對(duì)較短。如果進(jìn)行透析,首要選擇的就是血液透析,因?yàn)楦鼓ね肝觯骨坏目臻g比較小,灌入腹透液可能存在困難,可能腹膜透析不太合適,而血液透析的患者,大約存活10-20年是沒有問題的。如果有條件的進(jìn)行腎臟移植,存活的時(shí)間可能比其他疾病造成的尿毒癥患者要長一些。
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