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        顱腦外傷的護(hù)理

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
        顱腦外傷患者的護(hù)理方面,通常有以下幾點(diǎn)需要注意:1、觀察意識體征和體征變化:部分顱腦外傷會出現(xiàn)慢性血腫,或是由于水腫,加重患者神經(jīng)功能障礙,必要時需復(fù)查CT,在護(hù)理過程中需要重點(diǎn)觀察。如果有情況變化,應(yīng)及時告知醫(yī)生和護(hù)士;2、預(yù)防癲癇、肢體抽搐和偏癱發(fā)作:多數(shù)顱腦損傷,特別是腦挫裂傷的患者,術(shù)后及保守治療期間,容易發(fā)生癲癇,此時需要使用一些抗癲癇藥物進(jìn)行治療,并且在治療過程中,還要注意觀察患者對這些藥物治療的敏感性,以及是否仍有癲癇發(fā)作;3、按摩和活動:偏癱肢體的被動按摩,以防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬和下肢靜脈血栓形成;3、預(yù)防感染:在康復(fù)過程中是否有發(fā)熱等情況發(fā)生,因?yàn)轱B腦損傷后一方面可以發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)的感染,另一方面也可發(fā)生肺部和泌尿系感染,此類感染都可能影響患者后期的康復(fù);4、其他護(hù)理:去骨瓣減壓手術(shù)的患者,要加強(qiáng)局部骨創(chuàng)范圍的妥善保護(hù)。因?yàn)楣莿?chuàng)局部可能沒有顱骨,只有頭皮、腦膜和腦組織,一旦受到外傷,腦組織會直接受到?jīng)_擊,此情況比較危險(xiǎn)。
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