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動(dòng)脈血管有斑塊嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 鄧宏平 主任醫(yī)師

動(dòng)脈血管有斑塊,如果單純報(bào)告只報(bào)斑塊,常常表示還好不嚴(yán)重,但是這是敲了一記警鐘。因?yàn)榘邏K的下一步就是狹窄、閉塞,但也不是動(dòng)脈的斑塊,就一定不嚴(yán)重。如果斑塊大,即長度長,直徑大,可能會(huì)比較嚴(yán)重,因?yàn)闀?huì)狹窄得比較快、比較早,閉塞得比較快、比較早。另外,還要看斑塊是否穩(wěn)定,如果斑塊合并潰瘍,合并血栓形成,或者是不穩(wěn)定性斑塊,或者斑塊破裂。這種斑塊即使相對(duì)比較小,可能會(huì)脫落,引起遠(yuǎn)端供血障礙。比如頸動(dòng)脈的斑塊脫落,可能引起大腦前動(dòng)脈或者中動(dòng)脈的堵塞,引起相應(yīng)部位的腦梗死,后果比較嚴(yán)重。所以,動(dòng)脈斑塊是否嚴(yán)重,取決于狹窄程度,狹窄越重,甚至閉塞,當(dāng)然嚴(yán)重。但是一般單純的動(dòng)脈斑塊,常常表示還沒有狹窄到很重,或者是閉塞的程度。但這種情況下就要看癥狀和斑塊是否穩(wěn)定,斑塊是否穩(wěn)定,有沒有合并血栓形成,有沒有合并破裂,有沒有不穩(wěn)定性斑塊,或者潰瘍來決定。如果有上面四種描述,即使狹窄或者閉塞,不是特別嚴(yán)重,也需要盡早地干預(yù)。即使單純的斑塊,沒有其它任何的癥狀,也沒有狹窄、閉塞,也常常提示需要盡早干預(yù),控制血壓、血糖、血脂,改善生活習(xí)慣,不要抽煙、不要喝酒、不要熬夜,減體重、低鹽、低脂、低糖飲食,治療高血壓、高血糖、高血脂。

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