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        腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        腎病綜合癥是臨床上常見(jiàn)的一種腎臟疾病,診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有4個(gè)。第一是大量蛋白尿大于3.5g/24h,第二是低白蛋白血癥,血漿白蛋白低于30g/l,第三是水腫,第四高脂血癥。4個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)的前兩條,也就是大量蛋白尿和低白蛋白血癥是必要條件。如果沒(méi)有水腫或者高脂血癥這兩個(gè)臨床表現(xiàn)也可以診斷為腎病綜合征。腎病綜合征會(huì)由于各種原因造成,所以如果發(fā)生了腎病綜合征后,需要積極尋找原因。判斷到底是起始于腎臟本身造成的病變引起的腎病綜合征,還是由于機(jī)體其它系統(tǒng)異常造成的腎臟繼發(fā)性損害。造成繼發(fā)性損害的原因,主要有糖尿病、高血壓、冠心病以及風(fēng)濕系統(tǒng)疾病中常見(jiàn)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,皮膚科常見(jiàn)的過(guò)敏性紫癲,以及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病當(dāng)中的甲狀腺疾病等。只有明確診斷后才能進(jìn)行更好的治療,如果診斷存在一定的異議,需要做腎穿刺活檢來(lái)明確病理類(lèi)型,才能進(jìn)行更加有針對(duì)性的治療,以及判斷疾病的預(yù)后。所以,腎病綜合征的診斷盡管條件相對(duì)簡(jiǎn)單,但是確診卻比較復(fù)雜。
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