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FSGS腎病預(yù)后怎么樣
- FSGS腎病預(yù)后怎么樣
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
FSGS腎病的預(yù)后和FSGS腎病的病理亞型有直接關(guān)系,以及是否對(duì)激素、免疫制劑敏感,是否能規(guī)范診治有密切的關(guān)系。FSGS腎病常表現(xiàn)為蛋白尿比較突出,一部分人會(huì)有鏡下血尿,少數(shù)人群甚至表現(xiàn)為腎病綜合征。FSGS腎病最常見的病理亞型有五種,包括頂端型、門周型、非特殊型、細(xì)胞型、塌陷型。其中細(xì)胞型和塌陷型常常對(duì)糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑不敏感,因此治療效果比較差,容易向慢性腎衰竭、尿毒癥的方向發(fā)展。而FSGS腎病的人群應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,以及糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑治療期間,首先相對(duì)于微小病變而言,蛋白尿減少或者是轉(zhuǎn)陰比較慢。其次,療程相對(duì)比較長(zhǎng)。如果大劑量使用糖皮質(zhì)激素,并聯(lián)合免疫制劑治療,容易引起感染等相關(guān)的并發(fā)癥,繼而影響患者最終預(yù)后。
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