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膝關(guān)節(jié)滑膜增厚怎么治療
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 王燎 副主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)滑膜增厚有各種各樣的原因,膝關(guān)節(jié)是人體最大的關(guān)節(jié),而關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜也是全身最大的滑膜。關(guān)節(jié)滑膜增厚可能是因?yàn)楦鞣N原因造成的炎癥,如痛風(fēng)、血管瘤、代謝性問題,各種各樣的原因可以造成滑膜發(fā)生相應(yīng)變化。要明確病因,更多的時(shí)候可以選擇保守治療方式,通過吃消炎止痛藥控制炎癥,而控制炎癥之后如果滑膜沒有進(jìn)一步增厚,說明滑膜增厚是良性,可能只是刺激性自然反應(yīng),這種情況下不用特別擔(dān)心,尤其在沒有造成很明顯疼痛或功能影響時(shí),可以不用特別關(guān)心。
當(dāng)滑膜增厚越來越厲害,同時(shí)還伴有疼痛時(shí),為了明確診斷,可以通過關(guān)節(jié)鏡或關(guān)節(jié)腔里面的穿刺得到組織標(biāo)本,可以得到關(guān)節(jié)液、滑膜組織,在顯微鏡下觀察,可以觀察到底是什么原因造成增厚,再根據(jù)原因做相應(yīng)處理。如自身免疫性疾病類、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,滑膜也會(huì)出現(xiàn)明顯增厚,絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎也可以造成這樣的問題,這種情況下可能通過關(guān)節(jié)鏡做相應(yīng)處理不一定能處理干凈,有時(shí)甚至要把關(guān)節(jié)打開來做更充分的處理,所以具體怎么處理增厚滑膜,最主要的是醫(yī)生的判斷,對(duì)疾病原因的確定。當(dāng)疾病原因確定了,相應(yīng)治療就會(huì)有的放矢,更有針對(duì)性。
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