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宮頸糜爛有必要手術(shù)治療嗎
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參與醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院 劉海元 主任醫(yī)師
宮頸糜爛并沒(méi)有很?chē)?yán)重,在教科書(shū)上甚至沒(méi)有宮頸糜爛的名稱(chēng)。正常宮頸由兩種上皮構(gòu)成,表面是一種鱗狀上皮,肉眼感覺(jué)很光滑,而宮頸管里的上皮稱(chēng)為柱狀上皮,這種柱狀上皮如果長(zhǎng)到外面,給人感覺(jué)是宮頸糜爛。所以宮頸糜爛在理論上分為兩種,一種是假性糜爛,一種是真性糜爛。所謂的假性糜爛是由于體內(nèi)雌激素水平增高,導(dǎo)致宮頸管內(nèi)的柱狀上皮向外生長(zhǎng),代替一部分鱗狀上皮,這樣肉眼感覺(jué)是宮頸糜爛。實(shí)際這是一種生理現(xiàn)象,是一種激素增高的反應(yīng)。
另外一種是真性糜爛,實(shí)際是宮頸本身發(fā)生問(wèn)題,這種問(wèn)題一方面可能是感染,也可能是一種宮頸病變,包括宮頸癌前病變,甚至宮頸癌。所以對(duì)于宮頸肉眼看到類(lèi)似糜爛的改變時(shí),需要做宮頸檢查,也就是宮頸癌篩查,通過(guò)檢查就能區(qū)分是真性糜爛還是假性糜爛。所以宮頸的糜爛通常是一種生理現(xiàn)象,如果發(fā)現(xiàn)糜爛,需要做宮頸病變的篩查進(jìn)行鑒別和治療。
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