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- 淋巴瘤和淋巴結(jié)腫大的區(qū)別
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 梁赟 主任醫(yī)師
淋巴瘤和淋巴結(jié)腫大有明顯區(qū)別，從理論上而言，良性淋巴結(jié)腫大相對淋巴結(jié)質(zhì)地比較軟，活動度良好，可以有觸痛，類似于耳垂樣的柔軟度。而惡性淋巴結(jié)腫大，即高度懷疑淋巴瘤時，淋巴結(jié)相對質(zhì)地比較韌，而且沒有明顯疼痛，類似于鼻尖樣。最終確定腫大的淋巴結(jié)到底是良性腫大，還是淋巴瘤，需要將淋巴結(jié)切除，通過病理科診斷，確認是否有腫瘤細胞才能做最終判定。淋巴結(jié)切除的過程分成兩種，具體如下：
1、淋巴結(jié)活檢：不利因素是有創(chuàng)傷會留下疤痕，手術(shù)也有相應(yīng)風(fēng)險。好處是可以把淋巴結(jié)相對完整的切除，供給病理科醫(yī)生參考，診斷相對比較精確；
2、在B超或者CT引導(dǎo)下做穿刺：好處在于創(chuàng)傷小、簡便，但是不利的因素是穿刺組織少，診斷有困難，要再次穿刺，甚至再次活檢才能夠明確。
總之，淋巴結(jié)腫大和淋巴瘤有差異，診斷的金標(biāo)準在于病理診斷。
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