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        低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變什么意思

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
        在婦科常常遇到低級(jí)別宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變,實(shí)際上可以將其理解成在宮頸發(fā)生炎癥,發(fā)生癌前病變以及癌變過(guò)程中的過(guò)渡階段。低級(jí)別宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變,有可能會(huì)出現(xiàn)在宮頸的液基細(xì)胞學(xué)檢查、宮頸活檢、宮頸錐切的診斷報(bào)告中。如果宮頸的液基細(xì)胞學(xué)檢查的報(bào)告中出現(xiàn)low cell,即低級(jí)別宮頸上皮鱗狀內(nèi)皮樣病變,這種狀況下,考慮有可能會(huì)涉及到可疑的又不能肯定是癌前病變或者癌變細(xì)胞的狀態(tài)出現(xiàn),會(huì)建議進(jìn)行陰道鏡下的宮頸活檢。絕大多數(shù)的情況下通過(guò)宮頸活檢就會(huì)發(fā)現(xiàn)可能是炎癥,這種狀況下不用過(guò)于擔(dān)心,在未來(lái)的一段時(shí)間需要定期隨訪。但還有一部分女性可能通過(guò)陰道鏡下的宮頸活檢發(fā)現(xiàn),仍然是低級(jí)別宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變,即從活組織的病理學(xué)診斷中能夠看到的診斷。如果從病理學(xué)診斷能夠看到,首先需要進(jìn)行高危亞型的人乳頭瘤病毒檢測(cè),且在未來(lái)的一段時(shí)間內(nèi)可能會(huì)根據(jù)不同的女性年齡,其癥狀決定選取觀察的手段還是選取激光、冷凍等物理方法進(jìn)行治療。即使通過(guò)宮頸活組織的病理檢查發(fā)現(xiàn)有l(wèi)ow cell,也有很多女性即使不給予任何的治療,也都能夠自然轉(zhuǎn)歸到正常,轉(zhuǎn)歸到炎癥。但也有很少的一部分可能在給予相應(yīng)的觀察時(shí)就會(huì)發(fā)現(xiàn),其可能會(huì)逐步的從低級(jí)別轉(zhuǎn)變到高級(jí)別,甚有可能會(huì)導(dǎo)致子宮頸早期浸潤(rùn)癌。所以女性出現(xiàn)低級(jí)別宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變時(shí),至少需要嚴(yán)密隨訪,在未來(lái)的一段時(shí)間之內(nèi)需要嚴(yán)密觀察。其是轉(zhuǎn)變成正常的人群,轉(zhuǎn)變成炎癥,還是轉(zhuǎn)歸成更加嚴(yán)重的高級(jí)別病變,甚至癌變。一定要早期診斷,早期治療。
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