- 膽源性胰腺炎一定要切除膽囊嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 黃容海 主任醫(yī)師
膽源性胰腺炎患者不一定要切除膽囊，膽源性胰腺炎指的是膽道疾病引起的胰腺炎，膽道疾病包括膽囊疾病和肝外膽管引起的疾病。根據(jù)致病原因不同，主要分析有以下幾點：1、可能需要切除膽囊：如果膽源性胰腺炎是由于膽囊結(jié)石，在排石過程導致胰膽管開口異常，或者膽結(jié)石嵌頓，引起胰管壓力升高導致的胰腺炎，這時可能需要切除膽囊；2、可能不用切除膽囊：有部分患者的膽源性胰腺炎并不是膽囊結(jié)石引起，比如是膽道結(jié)石和膽道蛔蟲等。這樣的患者不是膽囊疾病引起，而是膽道、膽管疾病引起，需要針對膽道內(nèi)結(jié)石或膽道內(nèi)蛔蟲進行治療，才能糾正膽源性胰腺炎的源頭，使胰腺炎得到控制，可能不用切除膽囊。因此，膽源性胰腺炎由于膽囊結(jié)石引起時可能需要切除膽囊。在膽囊切除的情況下，針對胰腺炎進行積極治療，包括使用抗生素和抑制胰酶的分泌。但是如果是單純膽管結(jié)石和膽管蛔蟲引起的膽源性胰腺炎，可能不用切除膽囊。
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