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        化療后肝受損如何調(diào)理

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        化療后肝受損要給予保肝、降酶、降黃等處理措施。化療藥物多數(shù)是一類細(xì)胞毒性的藥物,根據(jù)化療藥物產(chǎn)生的性質(zhì)不同,會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的毒性反應(yīng)。其中對(duì)肝功能的損害,就是化療藥物最常見的毒性。對(duì)于肝功能損害的時(shí)候,實(shí)際上建議病人還是要進(jìn)行肝膽內(nèi)科的常規(guī)會(huì)診,了解具體的藥物性肝損害發(fā)生的情況,以及具體的給藥處理措施。正常情況下,遇到肝功能損害的時(shí)候,要看肝臟的免疫學(xué)變化,以及膽紅素的變化。如果免疫學(xué)變化和膽紅素的變化都相對(duì)比較輕微,可以給予相應(yīng)的保肝降酶的治療策略。當(dāng)保肝降酶治療之后,效果相對(duì)比較明顯,肝功能恢復(fù)到正常的時(shí)候,可以將化療正常進(jìn)行。同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能改變,當(dāng)然如果肝功能的損害,比如轉(zhuǎn)氨酶的升高達(dá)到3級(jí)到4級(jí),或者是膽紅素的升高也達(dá)到3級(jí)到4級(jí),呈現(xiàn)明顯的黃疸情況。這種情況考慮化療相關(guān)的毒性反應(yīng)相對(duì)比較明顯,這個(gè)時(shí)候要停用化療藥,給予積極的保肝、降酶、降黃等相應(yīng)的處理措施,注意監(jiān)測(cè)肝功能的改變。當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶以及膽紅素,恢復(fù)到正常的情況下,根據(jù)臨床的情況,酌情調(diào)整藥物的劑量,或者是調(diào)整方案進(jìn)行治療,但是在治療的過程中,要避免肝臟所導(dǎo)致的二次損傷的情況。
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