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        甲狀腺手術(shù)有危險嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第三醫(yī)院 徐智 主任醫(yī)師
        甲狀腺手術(shù)有危險。因為甲狀腺后邊有氣管和食管,關(guān)鍵還有喉返神經(jīng)、喉上神經(jīng)和甲狀旁腺等比較嬌嫩的組織和器官,所以,在手術(shù)操作過程中,認(rèn)為是一種精細(xì)手術(shù)。如果操作稍微失誤,會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,最大的手術(shù)并發(fā)癥就是呼吸困難和窒息。1、呼吸困難:手術(shù)以后局部有明顯的滲血、滲液,甚至有出血的情況,或者有黏痰堵塞了氣管,或者手術(shù)以后局部喉頭水腫等,都可以出現(xiàn)呼吸困難的情況。如果不及時處理,甚至威脅生命,所以,這是最嚴(yán)重的并發(fā)癥;2、喉上神經(jīng)損傷:表現(xiàn)為病人的聲音發(fā)低,吃東西、喝東西有時候會出現(xiàn)嗆咳;3、喉返神經(jīng)損傷:相對比較嚴(yán)重,喉返神經(jīng)損傷,聲帶不會動,所以,可以出現(xiàn)聲音嘶啞,如果雙側(cè)的喉返神經(jīng)損傷,可以出現(xiàn)雙側(cè)的聲帶都不動,病人沒法呼吸,這時候需要永久地戴氣管金屬的套管;4、甲狀旁腺損傷:甲狀旁腺不管是缺血或者因為手術(shù)原因,很難去分辨到底哪個是甲狀腺組織,特別是做甲狀腺癌根治的時候,甲狀旁腺的損傷,有時候不可避免,對于甲狀旁腺損傷以后,有可能出現(xiàn)低鈣的情況,出現(xiàn)低鈣后可以出現(xiàn)抽搐,手足經(jīng)常有抽搐,病人會很痛苦,有時候治療很困難,經(jīng)常需要注射或者口服鈣片緩解癥狀。
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