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        吃甲硝唑的不良反應(yīng)

        參與醫(yī)生

        瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院 陳向鋒 副主任藥師
        本品用于治療腸道和腸外阿米巴病,如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等,還可用于治療陰道滴蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病和皮膚利什曼病,麥地那龍線(xiàn)蟲(chóng)感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。 服用甲硝唑15%-30%的病例出現(xiàn)不良反應(yīng),以消化道反應(yīng)最為常見(jiàn)。包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛,一般不影響治療。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭痛、眩暈,偶有感覺(jué)異常、肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)、多發(fā)性神經(jīng)炎等。大劑量可致抽搐。少數(shù)病例發(fā)生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難,口中金屬味及白細(xì)胞減少等,停藥后自行恢復(fù)。有活動(dòng)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患和血液病患者禁用。出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)失調(diào)或其它中樞神經(jīng)癥狀應(yīng)停藥。 注意事項(xiàng):甲硝唑的代謝產(chǎn)物可使尿液呈深紅色,可能對(duì)診斷產(chǎn)生干擾。重復(fù)一個(gè)用藥療程之前應(yīng)做白細(xì)胞計(jì)數(shù)。厭氧菌感染合并腎功能衰竭者,給藥間隔時(shí)間應(yīng)由8小時(shí)延長(zhǎng)到12小時(shí)。用藥期間及服藥后1周內(nèi)應(yīng)戒酒。飲酒后可能出現(xiàn)雙硫侖反應(yīng),會(huì)發(fā)生顏面潮紅、心悸、胸悶、惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、呼吸困難、氣促、胸痛、心梗、急性肝損,甚至驚厥及死亡等。
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