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高齡孕婦產(chǎn)檢時間
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 方浴娟 副主任醫(yī)師
高齡孕婦指預產(chǎn)期年齡>35周歲,我國2018年孕期保健指南明確推薦產(chǎn)前檢查孕周分別為6-13周+6、14-19周+6、20-24周、25-28周、29-32周、33-36周,這些時間段之間應各檢查一次;而37-41周之間應每周檢查一次。
一般6-13周+6建立孕產(chǎn)婦保健冊,核算孕周推算預產(chǎn)期,檢測血壓,評估體重指數(shù),婦科檢查。部分需做無創(chuàng)DNA檢查,大于35周歲推薦直接做羊水穿刺,羊水穿刺孕周一般在16-22周之間,無創(chuàng)DNA12-22周+6之間抽血化驗。20-24周之間做三維以上B超篩查,排查寶寶結構異常。25-28周之間,糖耐量試驗,O型血孕婦查ABO血型抗體,RH陰性血型查D抗體。29-32周之間做大排畸,估計平均月份,有無胎兒宮內(nèi)生長受限;32-36周查B組鏈球菌,但通常在35-37周檢查,還應檢查肝膽酸和總膽汁酸;37-41周每周胎心監(jiān)護;38周B超評估胎兒大??;通常在32周以后開始做胎心監(jiān)護。
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