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肺門長(zhǎng)腫瘤有什么癥狀
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
肺門長(zhǎng)腫瘤的癥狀取決于這個(gè)腫瘤的來(lái)源,如肺、縱隔以及其他臟器的轉(zhuǎn)移,也取決于這個(gè)腫瘤的位置,如氣管、支氣管外或者氣管、支氣管內(nèi)。一、在氣管、支氣管內(nèi):1、波及肺門淋巴結(jié):導(dǎo)致肺門團(tuán)塊狀的占位病灶,患者早期的癥狀是咳嗽、痰咳不出來(lái),也叫半聲咳;2、波及支氣管內(nèi)膜:患者早期的癥狀是咳嗽、半聲咳、偶爾痰中帶血等;3、堵塞段、葉支氣管:導(dǎo)致左側(cè)支氣管不通,可以導(dǎo)致整個(gè)左側(cè)肺不張,如果導(dǎo)致右側(cè)支氣管堵塞,可以導(dǎo)致整個(gè)右側(cè)肺不張。如果出現(xiàn)胸膜轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致胸膜腔大量胸腔積液或者壓迫肺組織,患者會(huì)氣喘、喘不過(guò)來(lái)。如果波及氣管的下端,即隆突的部位,導(dǎo)致氣管下端狹窄,患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的吸氣性的呼吸困難。所以,吸氣性的呼吸困難是大氣道梗阻,吸入的氣體有問(wèn)題,導(dǎo)致三凹,包括胸骨上凹、鎖骨上凹、肋間隙上凹等。必要的時(shí)候要借助支架,讓堵塞的大氣道得到不同程度的通暢,這樣喘氣可能就會(huì)好轉(zhuǎn)。二、在氣管、支氣管外:也可以直接壓迫氣管下端或者壓迫支氣管,導(dǎo)致左全肺不張、右全肺不張、氣管下段狹窄等。如果是食道的腫瘤,波及肺門,導(dǎo)致肺內(nèi)轉(zhuǎn)移,肺門淋巴結(jié)腫大的同時(shí)可能還有食道腫瘤的癥狀。如果肺門腫瘤壓迫大的血管,也會(huì)導(dǎo)致不同程度的癥狀。
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