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        類風(fēng)濕的治療方法

        參與醫(yī)生

        山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 李小峰 主任醫(yī)師
        人類在進(jìn)化過程中吃的主食較多、吃甜的較多,這時(shí)消化糖的細(xì)菌就會(huì)增多。同時(shí)吃的蔬菜又偏少,消化的膳食纖維又減少,這時(shí)就造成腸道微生態(tài)的改變。強(qiáng)調(diào)病人,要限量主食,紅薯、土豆、粉條包括水果、甜食、飲料都不能吃、不能喝,這樣就減少消化糖的細(xì)菌生長。因?yàn)榧?xì)菌生長以后,可以促進(jìn)慢性炎癥的樹突狀細(xì)胞,激發(fā)免疫反應(yīng),造成類風(fēng)濕的發(fā)生發(fā)展。這個(gè)已經(jīng)做了上千例,是有依據(jù)的,也在國際會(huì)議上發(fā)言,初步得到大家的認(rèn)可,而且現(xiàn)在腸道菌群紊亂問題已經(jīng)受到全世界的重視。除了不能吃以外,強(qiáng)調(diào)病人要吃些蔬菜,而且各種各樣顏色的蔬菜要吃。紅的、黃的、黑的、白的、綠的,每天要把各種顏色蔬菜吃上,增加膳食纖維,這樣就讓好的細(xì)菌生長。當(dāng)然不是說消化糖的細(xì)菌就一定是壞的,但是腸道菌群或者微生態(tài)也是平衡的,所以這點(diǎn)非常重要,在這個(gè)基礎(chǔ)上,也采取免疫調(diào)節(jié)的治療。原來都是免疫抑制劑,現(xiàn)在改變?yōu)槊庖哒{(diào)節(jié),在調(diào)節(jié)完腸道菌群的情況下,也能調(diào)節(jié)免疫。但是也有些免疫調(diào)節(jié)的辦法,比如雷帕霉素、維生素D、維生素A、輔酶Q10。甚至包括維A酸,都是維生素A的代謝產(chǎn)物等,確實(shí)能夠調(diào)節(jié)免疫。這時(shí)除了調(diào)節(jié)腸道菌群,對(duì)一些較急的,可以用調(diào)節(jié)免疫的藥物配合治療。在急性期也可以用激素、用非甾藥、用生物制劑,這樣能迅速排除癥狀。但這些藥都是對(duì)癥治療,至于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能不能治愈,隨著科學(xué)的發(fā)展,隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)深入,可以達(dá)到帶病生存的目的,可以沒有治愈,但是可以沒有癥狀,好好活一輩子,這個(gè)將來一定能做到,所以有些病人現(xiàn)在也停了藥。這里還有鍛煉的問題,其實(shí)鍛煉也很重要,因?yàn)殄憻捯舱{(diào)節(jié)腸道菌群,所以醫(yī)學(xué)還是逐步應(yīng)該走向整合醫(yī)學(xué),不能頭疼醫(yī)頭、腳疼醫(yī)腳。隨著科學(xué)的發(fā)展,類風(fēng)濕的治愈也不是沒可能的。
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