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小便次數(shù)多尿量很少是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
小便次數(shù)多,每次尿量都很少,認(rèn)為患者存在尿頻,而且是少尿性的尿頻。尿頻指單位時(shí)間內(nèi)排尿次數(shù)增多,正常成人白天排尿次數(shù)應(yīng)當(dāng)是4-6次,夜晚為0-2次,如果超過(guò)這個(gè)頻次,就認(rèn)為存在尿頻癥狀。尿頻要找到病因,可以有生理性的尿頻,但是生理性的尿頻每次尿量都正常,多尿性的尿頻,每一次尿量都增加,總尿量是增加,少尿性的尿頻最常見(jiàn)的原因是炎癥性的尿頻,患者有尿頻癥狀,同時(shí)伴有尿痛、尿急,每次尿量都減少,進(jìn)行尿常規(guī)檢查的時(shí)候,尿液中會(huì)有白細(xì)胞或者膿細(xì)胞,常見(jiàn)于各種原因?qū)е碌拿谀蛳到y(tǒng)感染。神經(jīng)性的尿頻,患者有尿頻癥狀,但沒(méi)有尿急、尿痛,每次尿量都很少,尿檢正常,常見(jiàn)于中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)的病變,比如癔病或者神經(jīng)源性膀胱。膀胱容量減少性的尿頻是持續(xù)性的尿頻,每次尿量都很少,常規(guī)的治療效果不佳,通常見(jiàn)于各種原因引起的膀胱功能性容量減少,比如膀胱內(nèi)的占位,像結(jié)石、腫瘤,外來(lái)的壓迫,像妊娠子宮或者子宮肌瘤、膀胱結(jié)核導(dǎo)致攣縮膀胱,尿頻非常嚴(yán)重。下尿路梗阻或者神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)致的殘余尿量增多也會(huì)引起膀胱容量減少性的尿頻。
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