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做過根管治療的牙齒又痛了怎么辦
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 代杰文 主任醫(yī)師
做過根管治療的牙又開始疼痛,應(yīng)根據(jù)不同情況選擇合適的處理方式。具體處理方式如下:1、根尖手術(shù):若患者剛做完根管治療,牙又疼,或手術(shù)后牙齒疼痛沒有緩解,一般為難治性根尖周炎,可能有遺漏的根管未找到,或有特殊的細(xì)菌感染,可能要經(jīng)過反復(fù)多次的治療,甚至要對根管的細(xì)菌進(jìn)行培養(yǎng),還需要配合顯微鏡和根尖手術(shù),才能夠解決疼痛的問題;2、拔牙:部分特殊情況下,治療不可解決疼痛,可能需要拔牙;3、再次做根管治療:若患者的牙齒在幾年前做過根管治療,突然牙齦又長包、又開始疼,根尖拍片顯示有陰影,可能要再次做根管治療。若患者做過烤瓷牙,要先將烤瓷牙拆掉,再做根管治療。若患者之前為傳統(tǒng)根管治療充填,牙膠尖取出后,再次治療成功的可能性較大。若患者原來的根管治療為塑化技術(shù),牙根根管不通,用原來常用的技術(shù)去通,比較困難,即使現(xiàn)在有顯微鏡、有根尖手術(shù),也不一定能通,可能需要拔牙。如果能夠疏通根管,可以再次根管治療,將牙補(bǔ)上,或做牙套保護(hù)。
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