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        腎囊腫伴結(jié)石怎么辦

        參與醫(yī)生

        中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 龐然 主任醫(yī)師
        對于既有腎囊腫又有結(jié)石的患者,在治療的時候需要考慮二者之間是否相關(guān)性,就是腎囊腫是否會影響結(jié)石排出。如果腎囊腫并沒有造成梗阻,對結(jié)石的排出沒有影響,可以把結(jié)石和腎囊腫看作兩類疾病單獨處理。如果腎囊腫的直徑在4cm以上,可以采用微創(chuàng)方式進行囊腫的抽吸或者囊腫去頂。對于結(jié)石而言,如果結(jié)石的直徑在6mm以下,可以采用自然排石的方法,囑患者多飲水、多排尿,同時可以配合排石的中藥,幫助結(jié)石排出。如果結(jié)石在0.6-2cm之間,可以采用體外沖擊波碎石的方法將結(jié)石粉碎,有利于結(jié)石的排出。如果結(jié)石的直徑在2cm以上,通常可以采用手術(shù)方式,比較常用的方式包括經(jīng)皮腎鏡和輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)。還有另一種情況,就是腎囊腫造成梗阻,這種情況下影響結(jié)石的排出,通常需要處理結(jié)石的時候同期處理腎囊腫。如果結(jié)石較大可以做雙管軟鏡。對于碎石而言,在腎盂內(nèi)將囊腫進行切開,充分引流,這樣囊腫和結(jié)石可以同時處理。
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