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眼睛里出現(xiàn)黑影是怎么回事
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參與醫(yī)生
西安市中心醫(yī)院 伊恩暉 主任醫(yī)師

眼睛里出現(xiàn)黑影是臨床上經(jīng)常反映的一個問題,要判斷黑影是固定黑影,還是移動性黑影或者飄動性黑影,需要根據(jù)不同的情況具體分析,具體分析如下:1、固定性黑影:此時多半考慮是晶體因素,是否是晶狀體出現(xiàn)渾濁,導致看東西有點模糊,形成眼前固定的黑影,也是白內障的一種表現(xiàn);2、飄動性的黑影:此時就要觀察是否是玻璃體混濁導致,因為玻璃體在混濁變性以后,就會形成混濁的物質,這種物質在視網(wǎng)膜上的投影,就會導致患者出現(xiàn)飛影的現(xiàn)象,這種飛影稱為飛蚊癥。如果出現(xiàn)飛蚊癥,建議患者進行散瞳的眼底檢查,要明確玻璃體在混濁的過程中,是否和視網(wǎng)膜有分離,即玻璃體的后脫離。如果玻璃體和視網(wǎng)膜發(fā)生分離,飛影的癥狀就會減輕,但是渾濁程度還是存在。如果玻璃體和視網(wǎng)膜粘的地方比較緊,而且粘的緊的部位又存在變性區(qū),有發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,或者存在牽拉血管,引起出血的風險。所以對玻璃體混濁治療,要知道是生理性還是病理性,如果是生理性的玻璃體混濁,出現(xiàn)退行性變化,治療主要以觀察為主,沒有特效的治療方法,包括藥物的方法或者手術、激光的方法,都不能使渾濁部位消除,所以首先要查病因。對于白內障引起的黑影,如果癥狀比較明顯,可以考慮進行手術治療。

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