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脈壓差過(guò)大的治療方法
- 脈壓差過(guò)大的治療方法
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師

脈壓差過(guò)大時(shí),需根據(jù)病理機(jī)制選擇相應(yīng)的治療方法,具體如下:1、主動(dòng)脈彈性差:心臟收縮時(shí)主動(dòng)脈不能有效擴(kuò)張,導(dǎo)致收縮壓較高,心臟舒張時(shí)主動(dòng)脈無(wú)法回彈,引起舒張壓較低,此時(shí)需進(jìn)行抗動(dòng)脈硬化治療,且對(duì)高血壓、高血脂、糖尿病予以治療。老年人高血壓脈壓差較大時(shí),在降壓過(guò)程中可優(yōu)選鈣拮抗劑和利尿劑等,可能使收縮壓降得更多,舒張壓降得較少,使脈壓差有所縮小;2、高動(dòng)力性循環(huán):可能是因?yàn)樨氀?、甲亢、主?dòng)脈瓣關(guān)閉不全,導(dǎo)致脈壓差較大。甲亢、貧血的患者予以相應(yīng)治療后,癥狀易得到緩解。主動(dòng)脈瓣重度關(guān)閉不全患者藥物治療有限,可能需手術(shù)治療,包括外科的心臟瓣膜置換術(shù),以及目前逐漸興起的微創(chuàng)心臟瓣膜置換術(shù),解除主動(dòng)脈瓣重度反流后,可使脈壓差變小。

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