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通過胃鏡檢查，醫(yī)生主要是直接觀察患者食道、胃、十二指腸的病變情況，尤其是微小病變的情況，這些微小病變可能通過CT或其它B超檢查無法明確，主要分為以下幾點(diǎn)： 1、出現(xiàn)明確消化道癥狀，如上腹痛、腹脹、反酸、噯氣，惡心，嘔吐、嘔血等癥狀，考慮可能存在食管、胃、十二指腸等潰瘍、炎癥、腫瘤，需做胃鏡檢查，明確有無病變或病變類型； 2、明確有消化道出血，如嘔血、嘔吐物里面有鮮紅色或暗紅色血液、大便發(fā)黑等明確有消化道出血的情況，需通過胃鏡明確出血原因及出血部位，是否需要內(nèi)鏡下干預(yù)止血； 3、發(fā)現(xiàn)有胸骨后疼痛、燒灼感以及吞咽困難時，需考慮是否存在食管病變，這時需進(jìn)行胃鏡檢查； 4、通過X光以及CT等檢查發(fā)現(xiàn)有上消化道病變，但又不能夠明確類型，是否跟胃、十二指腸相關(guān)，需進(jìn)行胃鏡檢查； 5、食管癌以及胃癌高危人群，或存在相關(guān)癌癥的家族史，以及可能有癌前病變的情況，或通過癌前篩查，發(fā)現(xiàn)可疑人群，通常建議行胃鏡檢查，需定期復(fù)查的患者，如消化性潰瘍、萎縮性胃炎、癌前病變，對于潰瘍以及萎縮性胃炎，因?yàn)榭赡艽嬖诎┳儯ㄗh定期復(fù)查，及時處理。術(shù)后15年左右，殘胃癌幾率明顯增高，建議術(shù)后定期進(jìn)行胃鏡檢查，不同病變復(fù)查時間不同，如需明確具體情況，建議咨詢相關(guān)消化科醫(yī)生。