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什么情況下做胃鏡檢查
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參與醫(yī)生
湘潭市中心醫(yī)院 劉雄祥 副主任醫(yī)師

通過(guò)胃鏡檢查,醫(yī)生主要是直接觀察患者食道、胃、十二指腸的病變情況,尤其是微小病變的情況,這些微小病變可能通過(guò)CT或其它B超檢查無(wú)法明確,主要分為以下幾點(diǎn):
1、出現(xiàn)明確消化道癥狀,如上腹痛、腹脹、反酸、噯氣,惡心,嘔吐、嘔血等癥狀,考慮可能存在食管、胃、十二指腸等潰瘍、炎癥、腫瘤,需做胃鏡檢查,明確有無(wú)病變或病變類型;
2、明確有消化道出血,如嘔血、嘔吐物里面有鮮紅色或暗紅色血液、大便發(fā)黑等明確有消化道出血的情況,需通過(guò)胃鏡明確出血原因及出血部位,是否需要內(nèi)鏡下干預(yù)止血;
3、發(fā)現(xiàn)有胸骨后疼痛、燒灼感以及吞咽困難時(shí),需考慮是否存在食管病變,這時(shí)需進(jìn)行胃鏡檢查;
4、通過(guò)X光以及CT等檢查發(fā)現(xiàn)有上消化道病變,但又不能夠明確類型,是否跟胃、十二指腸相關(guān),需進(jìn)行胃鏡檢查;
5、食管癌以及胃癌高危人群,或存在相關(guān)癌癥的家族史,以及可能有癌前病變的情況,或通過(guò)癌前篩查,發(fā)現(xiàn)可疑人群,通常建議行胃鏡檢查,需定期復(fù)查的患者,如消化性潰瘍、萎縮性胃炎、癌前病變,對(duì)于潰瘍以及萎縮性胃炎,因?yàn)榭赡艽嬖诎┳?,建議定期復(fù)查,及時(shí)處理。術(shù)后15年左右,殘胃癌幾率明顯增高,建議術(shù)后定期進(jìn)行胃鏡檢查,不同病變復(fù)查時(shí)間不同,如需明確具體情況,建議咨詢相關(guān)消化科醫(yī)生。

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