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腰不舒服掛什么科檢查
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
腰不舒服,一般應(yīng)該掛骨科。腰部不舒服的原因包括腰背部的肌肉的痙攣、筋膜炎癥、勞損,也包括腰椎骨性關(guān)節(jié)的退變、椎間盤病變、腰椎不穩(wěn)、椎管狹窄等很多原因。因此到骨科看病,首先會根據(jù)患者的主要癥狀來進(jìn)行一些檢查。如果只是腰部肌肉的疼痛,沒有神經(jīng)的麻木感、沒有神經(jīng)壓迫的癥狀,可以考慮拍攝腰椎的正側(cè)位X線片,來觀察腰椎有沒有小關(guān)節(jié)的增生、骨質(zhì)增生、椎間隙的變窄和滑脫等這些問題。一般單純的腰肌筋膜炎,可能骨性結(jié)構(gòu)沒有明顯的問題,尤其在年輕人更是這樣。主要采用休息、抗炎鎮(zhèn)痛和外敷軟膏的方法進(jìn)行治療,一般會逐漸好轉(zhuǎn)。如果是中年以上的人出現(xiàn)了腰痛,活動之后加重的情況,要拍攝腰椎X線片。如果發(fā)現(xiàn)有腰椎的不穩(wěn)、滑脫、椎間隙的狹窄等問題,就應(yīng)該預(yù)約腰椎的核磁共振檢查,觀察有沒有椎管狹窄壓迫神經(jīng)或者神經(jīng)根,有沒有椎間盤的變性突出,對于椎管產(chǎn)生壓迫或者,對神經(jīng)根產(chǎn)生壓迫的問題。如果是年輕人腰疼,會出現(xiàn)下肢的麻木感,一般要懷疑有椎間盤突出,也需要進(jìn)行腰椎的核磁共振檢查。
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