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        小孩運(yùn)動(dòng)后心跳厲害怎么回事

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師
        小孩運(yùn)動(dòng)以后心跳厲害,通常為正常反應(yīng)。小孩運(yùn)動(dòng)以后交感神經(jīng)興奮性增加,交感神經(jīng)指使心跳增快的神經(jīng)系統(tǒng),所以心跳會(huì)明顯增快,而且運(yùn)動(dòng)后增快為竇性心律。較多孩子運(yùn)動(dòng)以后,心率可以達(dá)到150次/分、160次/分均正常,但是孩子沒(méi)有明顯心慌、心悸的感覺(jué),也沒(méi)有明顯癥狀,不會(huì)頭暈、乏力,甚至?xí)灥?。心電圖顯示竇性節(jié)律,竇性心動(dòng)過(guò)速,其實(shí)沒(méi)有問(wèn)題,為生理狀態(tài)下的改變。如果小孩運(yùn)動(dòng)以后,心跳厲害比較明顯,或者跳的頻率比較高超過(guò)180次/分,發(fā)現(xiàn)心率增快為異常、異位的心跳增快,不是竇性、房性或者室性。孩子有明顯癥狀,有頭暈、乏力,甚至?xí)灥?,小孩運(yùn)動(dòng)后心跳厲害,為嚴(yán)重的心臟疾病。常見(jiàn)兒茶酚胺敏感室速,孩子運(yùn)動(dòng)以后會(huì)出現(xiàn)誘發(fā)雙向的多形性室速,孩子心跳厲害比較危險(xiǎn),并且有猝死的可能性。要積極地治療,而且要嚴(yán)格限制運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)QT綜合征,運(yùn)動(dòng)以后孩子會(huì)出現(xiàn)尖端扭轉(zhuǎn)室速,跑步時(shí)突然暈倒,同時(shí)心跳比較快,為多形性室速的表現(xiàn)。孩子心跳快有問(wèn)題,必須治療長(zhǎng)QT綜合征。孩子運(yùn)動(dòng)以后心跳超過(guò)180次,有明顯心悸、乏力、胸悶,可能為心肌疾病所引起,如心肌炎、心肌病,要根心肌炎、心肌病進(jìn)行處理。小孩運(yùn)動(dòng)后心跳厲害多數(shù)為生理性,也有少見(jiàn)的心臟器質(zhì)性疾病引起,孩子有明顯的感覺(jué),必要時(shí)去醫(yī)院找小兒科心血管醫(yī)生,進(jìn)行判斷。
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