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膽紅素三項高、其它正常是怎么回事
- 膽紅素三項高、其它正常是怎么回事
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師

膽紅素如果出現(xiàn)三項均高,即代表著總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素均有升高,此種情況下要考慮是否有肝細胞性黃疸的可能,包括肝硬化或者黃疸型的肝炎。一般如果是黃疸型的肝炎急性期,轉(zhuǎn)氨酶會有異常,如果針對肝硬化的情況,部分肝硬化只引起膽汁合成、排泄的障礙,這種情況下只有膽紅素的升高,而有時轉(zhuǎn)氨酶也可以正常。所以建議進一步地做肝膽彩超,排除是否有器質(zhì)性的因素存在。另外,膽紅素三項升高是屬于輕度偏高還是嚴重升高,也有相關(guān)的因素。如果是輕度的偏高,這種情況下要考慮是否因為先天性黃疸因素而導致。先天性黃疸主要是先天性的肝細胞,針對膽紅素的攝取、合成、排泄、分泌有出現(xiàn)障礙,此種情況下會導致直接或者間接膽紅素升高。針對先天性的膽紅素升高,主要都是以輕度的升高為主。一般在勞累、感冒、飲酒的情況下,會導致膽紅素的明顯升高。但是定期復(fù)查的情況下,膽紅素一般均屬于輕度升高。在沒有明顯的誘發(fā)因素的情況下,最主要的是影像學檢查并沒有發(fā)現(xiàn)肝膽的器質(zhì)性問題,所以針對這種情況也要考慮是否有先天性黃疸的因素存在。

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