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準(zhǔn)分子與飛秒?yún)^(qū)別
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參與醫(yī)生
上海市第六人民醫(yī)院 李暉 副主任醫(yī)師
在臨床上,準(zhǔn)分子激光手術(shù)和飛秒激光手術(shù)有較大的區(qū)別,包括激光模式不同、治療的手術(shù)模式不同、并發(fā)癥不同、術(shù)后反應(yīng)不同等,具體如下:1、激光模式不同:手術(shù)過(guò)程中使用的激光模式不同,準(zhǔn)分子激光手術(shù)手術(shù)中是使用的準(zhǔn)分子激光,飛秒激光在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中使用的是飛秒激光;2、治療的手術(shù)模式不同:準(zhǔn)分子激光往往做角膜基質(zhì)層的切削,直接形成了鏡片,改變角膜的屈光狀態(tài)。飛秒激光,特別是全飛秒激光,實(shí)際上是在角膜基質(zhì)層用飛秒激光切削鏡片之后,通過(guò)2mm的小切口將鏡片取出,從而改變角膜的屈光狀態(tài),繼而提升視力;3、并發(fā)癥不同:準(zhǔn)分子激光往往需要制作角膜瓣,因此容易發(fā)生瓣相渾濁和感染或者是瓣復(fù)位不了,并發(fā)癥會(huì)較多。全飛秒激光手術(shù)因?yàn)榻佑|小,而且不制作角膜瓣,不會(huì)發(fā)生上述準(zhǔn)分子激光手術(shù)所發(fā)生的可能性;4、術(shù)后反應(yīng)不同:準(zhǔn)分子激光術(shù)后的反應(yīng)要比飛秒激光較重,視力的恢復(fù)穩(wěn)定性也弱于激光。準(zhǔn)分子激光手術(shù)可以進(jìn)行第二次手術(shù),全飛秒激光手術(shù)第二次手術(shù)難度較大。目前在臨床上也有一種半飛秒激光手術(shù),通過(guò)飛秒激光而做制作角膜瓣,然后用準(zhǔn)分子激光進(jìn)行切削。利用了兩種激光的優(yōu)點(diǎn),使近視控制程度得到進(jìn)一步的優(yōu)化。
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